迪慶州促進(jìn)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍發(fā)展三十條措施
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根據(jù)《中共云南省委辦公廳、云南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<云南省促進(jìn)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍發(fā)展三十條措施>的通知》(云辦通〔2020〕37號(hào))精神，為切實(shí)解決我州衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍存在的執(zhí)業(yè)醫(yī)師總量不足、高層次人才缺乏、公共衛(wèi)生隊(duì)伍不穩(wěn)定、基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍數(shù)量不足和能力偏低、行業(yè)薪酬制度和激勵(lì)機(jī)制不健全等短板弱項(xiàng)，為健康迪慶建設(shè)提供關(guān)鍵支撐，結(jié)合迪慶實(shí)際，提出以下措施。
一、擴(kuò)大執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量
(一)醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)人才。健全完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)供需平衡機(jī)制。衛(wèi)生健康部門根據(jù)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展需要，定期制定和發(fā)布人才需求規(guī)劃。教育部門和醫(yī)學(xué)院校根據(jù)專業(yè)及人才需求規(guī)劃，結(jié)合醫(yī)學(xué)教育資源狀況，按需招生、以用定招，健全招生與培養(yǎng)、就業(yè)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)學(xué)院校進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)。
(二)提高臨床技能培訓(xùn)質(zhì)量。加大住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地臨床技能中心建設(shè)力度，省財(cái)政分別給予每個(gè)臨床技能中心400萬元、200萬元補(bǔ)助，2020年起分3年兌現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)全州培訓(xùn)基地臨床技能培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，切實(shí)提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。
(三)加大執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師培養(yǎng)力度。各級(jí)要加大對(duì)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的指導(dǎo)和培訓(xùn)力度對(duì)當(dāng)年考試達(dá)標(biāo)率較上年提高5％以上的州(市)，根據(jù)考試通過人數(shù)，省財(cái)政給予50萬元-200萬元獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助;對(duì)當(dāng)年考試達(dá)標(biāo)率較上年提高5％以上的縣(市)，根據(jù)考試通過人數(shù)，州財(cái)政給予50萬元-100萬元獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助，各級(jí)補(bǔ)助主要用于人才引進(jìn)和人員獎(jiǎng)勵(lì)、培養(yǎng)、培訓(xùn)等。將執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師考試達(dá)標(biāo)率納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地綜合評(píng)價(jià)考核指標(biāo)。
(四)補(bǔ)齊執(zhí)業(yè)醫(yī)師缺口。按照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)補(bǔ)齊執(zhí)業(yè)醫(yī)師缺口。具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，符合招聘基本條件，本人申請(qǐng)并承諾在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)5年及以上的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，可直接考察招聘為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)人員，服務(wù)期限內(nèi)不能調(diào)動(dòng)，所需編制可在縣級(jí)事業(yè)編制總量?jī)?nèi)調(diào)劑解決?？h級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員(含編制外人員)，由同級(jí)財(cái)政根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況合理安排補(bǔ)助資金。
二、暢通人才引進(jìn)渠道
(五)完善公開招聘政策。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán)，有條件的縣級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開招聘時(shí)，經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生健康和人力源社會(huì)保障部門批準(zhǔn)、可自主組織筆試、面試工作、擇優(yōu)招聘對(duì)公開招聘報(bào)名后達(dá)不到開考比例的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位，可降低開考比例為1:2、其中、臨床、兒科、婦產(chǎn)科、精神科、全科、口腔、麻醉、康復(fù)、急診、影像、病理等急需緊缺專業(yè)或崗位(具體范圍由同級(jí)衛(wèi)生健康和人力資社會(huì)保障部門確定)可不設(shè)開考比例、但須劃定成績(jī)合格線。
(六)完善考察招聘政策。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)高層次、急需緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才可實(shí)行考察招聘，考察招聘包括面試技術(shù)操作、綜合考察等形式、由各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行組織。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可在政策范圍內(nèi)、自主制定、調(diào)整人才引進(jìn)計(jì)劃、自主設(shè)置引進(jìn)人才的資格條件和考察內(nèi)容由同級(jí)衛(wèi)生健康和人力資源社會(huì)保障部門采取一事一議的方式審核辦理(縣級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由縣級(jí)衛(wèi)生健康和人力資源社會(huì)保障部門審核辦理)不受申請(qǐng)和受理時(shí)間、批次次數(shù)、開考比例等限制。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可采取考察招聘的方式到省內(nèi)外醫(yī)學(xué)高等院校、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地開展校園招聘、現(xiàn)場(chǎng)簽約 。
(七)明確縣鄉(xiāng)考察招聘條件。縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘具有中級(jí)及以上職稱、或碩士及以上學(xué)歷的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，或招聘兒科、婦產(chǎn)科、精神科、全科、口腔、麻醉、康復(fù)、急診、影像、病理、臨床等急需緊缺專業(yè)或崗位(具體范圍由縣級(jí)衛(wèi)生健康和人力源社會(huì)保障部門確定)具有大學(xué)本科及以上學(xué)歷的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，可采取考察招聘方式進(jìn)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、或中級(jí)及以上職稱、或醫(yī)學(xué)類專業(yè)大學(xué)本科及以上學(xué)歷的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，可采取考察招聘方式進(jìn)行。認(rèn)真落實(shí)艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)、民族自治地區(qū)可結(jié)合各地區(qū)實(shí)際適當(dāng)放寬招聘年齡和學(xué)歷條件的政策，縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可放寬至大學(xué)本科學(xué)歷，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可放寬至大學(xué)?？茖W(xué)歷。
(八)大力引進(jìn)“候鳥”人才。加大柔性引才力度，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可自主引進(jìn)、自主決定合作方式、自主支付報(bào)酬。鼓勵(lì)各地區(qū)建立“候鳥”人才工作站，挖掘發(fā)現(xiàn)“候鳥”人(含退休人員)，建立供需對(duì)接渠道，引進(jìn)“候鳥”人才到我州醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展診療、帶教、手術(shù)、科研等服務(wù)，與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，約定具體的服務(wù)內(nèi)容、目標(biāo)、有關(guān)報(bào)酬和待遇，符合條件的人員可享受人才公寓。同級(jí)財(cái)政對(duì)“候鳥”人才工作站給予補(bǔ)助。
三、優(yōu)化編制和崗位管理
(九)創(chuàng)新人員編制管理。建立縣城內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制統(tǒng)籌使用制度，合理配置編制資源，重點(diǎn)用于補(bǔ)充執(zhí)業(yè)醫(yī)師。強(qiáng)化人員統(tǒng)籌使用，推行“縣管鄉(xiāng)用”，建立醫(yī)療衛(wèi)生人員“上掛、下沉、流動(dòng)、共享”的用人機(jī)制。按照中央部署積極推進(jìn)公立醫(yī)院人員總量管理試點(diǎn)工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法，完善有關(guān)政策逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范國(guó)。州、縣(市)參照省級(jí)安排專項(xiàng)事業(yè)編制引進(jìn)高層次人才的做法，建立人才引進(jìn)專項(xiàng)事業(yè)編制管理制度，結(jié)合實(shí)際合理確定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高層次人才和急需緊缺人才的標(biāo)準(zhǔn)和條件，提高引進(jìn)人才實(shí)效。
(十)優(yōu)化編制和崗位結(jié)構(gòu)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)引進(jìn)人才可不受預(yù)留空編要求的限制。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加專業(yè)技術(shù)崗位，原則上醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再核定工勤人員編制。編制使用向急需緊缺崗位傾斜，管理人員占比不超過單位編制數(shù)的10％，醫(yī)、藥、技人員占比不低于單位編制數(shù)的60％，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師人員占比不低于單位專業(yè)技術(shù)人員編制數(shù)的30％，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位比例，等級(jí)較高、人才密集的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可比照省外發(fā)達(dá)地區(qū)同類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)水平確定。對(duì)制度健全、管理規(guī)范，建立能上能下、能進(jìn)能出用人機(jī)制的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、可適當(dāng)增加高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位比例。
(十一)規(guī)范編制外人員管理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聘用編制外人員須報(bào)同級(jí)衛(wèi)生健康部門備案。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要統(tǒng)籌管理編制內(nèi)、外人員，實(shí)現(xiàn)同工同酬，并按規(guī)定為建立固定勞動(dòng)關(guān)系的編制外人員足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為編制外人員建立企業(yè)年金，有關(guān)經(jīng)費(fèi)由單位和個(gè)人按比例承擔(dān)。編制外人員在崗位管理、職務(wù)聘任、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、職稱評(píng)定、收入分配、表彰獎(jiǎng)勵(lì)、科研立項(xiàng)等方面與編制內(nèi)職工享有同等權(quán)利。
四、支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)匯聚人才
(十二)増強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)吸引力。支持和鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、重點(diǎn)(優(yōu)勢(shì))專科評(píng)審，在推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)中心和臨床服務(wù)能力建設(shè)時(shí)，對(duì)符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員享有與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員同等參與衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)審、衛(wèi)生健康人才獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)選的權(quán)利。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可參照高等院校和科研院所專業(yè)技術(shù)人員離崗創(chuàng)業(yè)有關(guān)政策離崗創(chuàng)辦社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)從國(guó)外、省外引進(jìn)副高級(jí)及以上職稱或博士學(xué)歷的高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，各級(jí)財(cái)政安排社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助資金時(shí)對(duì)其給予傾斜支持。
(十三)規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。醫(yī)師按照規(guī)定備案后開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，并與多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，合理約定執(zhí)業(yè)形式、執(zhí)業(yè)期限、時(shí)間安排、工作任務(wù)、醫(yī)療責(zé)任、待遇和報(bào)酬等，明確雙方人事(勞動(dòng))關(guān)系和權(quán)利義務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)師到基層、艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
五、完善高層次人才激勵(lì)政策
(十四)搭建人才發(fā)展高地。全省將在三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有計(jì)劃地磷選學(xué)科，對(duì)磷選學(xué)科省財(cái)政連續(xù)3年每年對(duì)每個(gè)學(xué)科投入1000萬元，打造具有區(qū)域競(jìng)爭(zhēng)力、達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的臨床醫(yī)學(xué)中心。入選的臨床醫(yī)學(xué)中心，可引進(jìn)省外省級(jí)及以上臨床重點(diǎn)學(xué)科團(tuán)隊(duì)幫助建設(shè)，對(duì)不少于3人(含學(xué)科帶頭人1人)并連續(xù)、全職在云南服務(wù)3年以上的引進(jìn)團(tuán)隊(duì)，省財(cái)政在服務(wù)期內(nèi)給予每個(gè)團(tuán)隊(duì)1000萬元獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助。3年后經(jīng)考核評(píng)審，學(xué)科實(shí)力達(dá)到西部地區(qū)前3位的，省財(cái)政給予每個(gè)臨床醫(yī)學(xué)中心1億元獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助。每個(gè)臨床醫(yī)學(xué)中心須帶動(dòng)3個(gè)、州、縣(市)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)學(xué)科發(fā)展，打造臨床醫(yī)學(xué)分中心，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)向基層延伸。
(十五)鼓勵(lì)引進(jìn)高層次人才。鼓勵(lì)從國(guó)外、省外引進(jìn)高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才(含退休人員，原則上年齡不超過75歲)到我州工作，并協(xié)議連續(xù)、全職在迪慶服務(wù)3年以上，每引進(jìn)1名副高級(jí)及以上職稱的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，同級(jí)財(cái)政給予醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)50萬元一次性獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助;每引進(jìn)1名具有博士學(xué)歷的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，同級(jí)財(cái)政給予醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)30萬元一次性獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助。省內(nèi)每引進(jìn)1名副高級(jí)及以上職稱的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，并協(xié)議連續(xù)、全職在迪慶服務(wù)5年以上，同級(jí)財(cái)政給予醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)30萬元一次性獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助;省內(nèi)省外引進(jìn)醫(yī)學(xué)類碩士研究生并協(xié)議連續(xù)、全職在迪慶服務(wù)8年以上，同級(jí)財(cái)政給予醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)20萬元一次性獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助;每引進(jìn)1名具有博士學(xué)歷的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，并協(xié)議連續(xù)、全職在迪慶服務(wù)5年以上，同級(jí)財(cái)政給予醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)50萬元一次性獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助。
(十六)選拔培養(yǎng)高層次人才。加大高層次人才選拔培養(yǎng)力度，擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生人才在“千人計(jì)劃”、“萬人計(jì)劃”等各類人才項(xiàng)目中的入選比例，積極鼓勵(lì)引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人才申報(bào)“云南省高層次人才培養(yǎng)支持計(jì)劃”和“迪慶州雪域名醫(yī)”等人才項(xiàng)目。對(duì)磷選為醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人、醫(yī)學(xué)后備人才的，省財(cái)政分別給予醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每人每年10萬元、8萬元、8萬元補(bǔ)助;州、縣(市)財(cái)政分別按照1:1的比例給予補(bǔ)助，主要用于學(xué)習(xí)培訓(xùn)和新技術(shù)推廣。
(十七)統(tǒng)籌人才獎(jiǎng)勵(lì)政策。鼓勵(lì)各級(jí)統(tǒng)籌制定人才引進(jìn)培養(yǎng)的獎(jiǎng)勵(lì)政策，在大力引進(jìn)高層次人才的同時(shí)，加大本土優(yōu)秀人才培養(yǎng)力度。允許縣級(jí)及以上各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年按醫(yī)療服務(wù)收入5％-10％的比例安排人才發(fā)展保障經(jīng)費(fèi)，主要用于人才引進(jìn)、柔性引才、人才獎(jiǎng)勵(lì)、科研獎(jiǎng)勵(lì)、人才培養(yǎng)、醫(yī)療衛(wèi)生人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)報(bào)酬等。不同層級(jí)、不同類別的獎(jiǎng)勵(lì)可疊加實(shí)施，同層級(jí)、同類別的獎(jiǎng)勵(lì)按就高原則享受，不可疊加。
六、加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)
(十八)完善人員配備標(biāo)準(zhǔn)。按照服務(wù)人口數(shù)、服務(wù)范圍和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展等因素。州級(jí)疾病預(yù)防控制中心分別建成50人的衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)，縣(市)級(jí)疾病預(yù)防控制中心分別建成30人的衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)。加強(qiáng)傳染病救治機(jī)構(gòu)人員配備，獨(dú)立傳染病醫(yī)院按照每床位不低于1.4人、非獨(dú)立傳染病醫(yī)院(院區(qū))和縣級(jí)醫(yī)院感染性疾病科按照每床位不低于0.8人的標(biāo)準(zhǔn)配備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。
(十九)加大保障力度。各級(jí)財(cái)政對(duì)公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，下同)給予全額保障?？h(市)級(jí)衛(wèi)生健康和財(cái)政部門應(yīng)因地制宜對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定具體補(bǔ)助方案，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行發(fā)展，激勵(lì)其開展基本醫(yī)療服務(wù)。落實(shí)政府投入責(zé)任，對(duì)公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的基本建設(shè)、設(shè)備配置、人才培養(yǎng)等支出予以足額保障。對(duì)公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行“收支兩條線”管理的地區(qū)，要進(jìn)一步完善激勵(lì)機(jī)制，確保公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入及績(jī)效工資政策落實(shí)到位。
(二十)探索建立激勵(lì)機(jī)制。健全公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員培養(yǎng)、準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制。全力推動(dòng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)貫徹落實(shí)“兩個(gè)允許”政策，允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)，納入績(jī)效工資總量管理。
七、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)
(二十一)優(yōu)化職稱評(píng)審制度。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)審側(cè)重評(píng)價(jià)臨床診療能力和服務(wù)質(zhì)量，不將論文、外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力作為職稱申報(bào)評(píng)審的限制性條件。對(duì)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的普通高校畢業(yè)生，首次報(bào)考(申報(bào))職稱資格可提前1年。取得中級(jí)職稱后，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作滿10年并符合相應(yīng)條件的緊缺專業(yè)技術(shù)人員，可考核認(rèn)定為基層有效的副高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱。在縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作取得高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱資格并年滿55周歲的或在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作取得高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱資格的，可不受單位崗位職數(shù)限制，聘任相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
(二十二)提升服務(wù)能力。采取分年度分批次的方式，3年內(nèi)配合省對(duì)全州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)輪訓(xùn)一遍，培訓(xùn)內(nèi)容包括政策業(yè)務(wù)、管理等方面，有效提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理水平。加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員和村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)力度，提升學(xué)歷層次拓展口腔、兒科、康復(fù)等?？茖ｍ?xiàng)能力，更好地為群眾提供安全有效、經(jīng)濟(jì)、便捷的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
(二十三)落實(shí)生活補(bǔ)助政策。對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具有副高級(jí)及以上職稱的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，給予每人每月1500元生活補(bǔ)助;具有中級(jí)職稱或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，給予每人每月1000元生活補(bǔ)助?？己瞬缓细竦漠?dāng)年不予發(fā)放，調(diào)離基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位或退休離崗的停止發(fā)放。經(jīng)費(fèi)由州、縣(市)級(jí)財(cái)政分級(jí)保障，按照《迪慶州醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革實(shí)施方案》(迪政辦發(fā)〔2020〕26號(hào))精神，由州級(jí)財(cái)政承擔(dān)30％，縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)70％。各縣(市)生活補(bǔ)助落實(shí)情況，與省對(duì)下有關(guān)轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助資金安排掛鉤。
(二十四)落實(shí)績(jī)效工資政策。按照“兩個(gè)允許”政策要求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年末業(yè)務(wù)收支有結(jié)余的，在提取不高于當(dāng)年醫(yī)療收入1％的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金、10％的職工福利基金(基金滾存較多的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可適當(dāng)降低提取比例或暫停提取)后，主要用于人員薪酬分配?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況自行確定基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例，分配時(shí)向關(guān)鍵崗位和骨干人員傾斜。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)作為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入組成部分，主要用于人員薪酬分配。
(二十五)完善全科醫(yī)生使用激勵(lì)機(jī)制加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)，實(shí)施全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃，引導(dǎo)和鼓勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)療工作，逐步實(shí)現(xiàn)我州每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名全科(助理)醫(yī)師。經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的本科及以上學(xué)歷全科醫(yī)生，可直接參加中級(jí)職稱考試，通過考試的直接聘任。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配時(shí)，單列“全科醫(yī)生津貼”項(xiàng)目，并結(jié)合艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)、工作任務(wù)和服務(wù)年限等因素，對(duì)全科醫(yī)生給予每人每月300元-500元的補(bǔ)貼。
(二十六)穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理機(jī)制，全面實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)管村用”，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨聘人員管理，按照規(guī)定參加相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)，達(dá)到領(lǐng)取條件時(shí)享受相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇。2020年1月起，省財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每月300元提高到平均500元，增加部分主要用于補(bǔ)助鄉(xiāng)村醫(yī)生參加養(yǎng)老保險(xiǎn)。省級(jí)補(bǔ)助與鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制落實(shí)情況掛鉤。州級(jí)每人每月補(bǔ)助300元，縣(市)級(jí)每人每月補(bǔ)助500元。各級(jí)政府要積極籌措資金，多渠道保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇落實(shí)。
八、加快推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革
（二十七)加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院的績(jī)效考核。衛(wèi)生健康部門要健全完善公立醫(yī)院績(jī)效考核辦法，科學(xué)制定考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，堅(jiān)持以公益性為導(dǎo)向、以國(guó)有資產(chǎn)保值增值為前提，綜合考慮公立醫(yī)院職責(zé)履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用控制、運(yùn)行績(jī)效、成本控制等因素，定期組織考核。強(qiáng)化績(jī)效考核結(jié)果運(yùn)用，考核結(jié)果與績(jī)效工資總量核定、公立醫(yī)院班子成員薪酬水平掛鉤。
(二十八)推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革。取消公立醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)支出占經(jīng)費(fèi)總支出的比例限制，合理核定公立醫(yī)院績(jī)效工資水平。公立醫(yī)院在落實(shí)現(xiàn)有績(jī)效工資水平的同時(shí)，以上一年度醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按照規(guī)定提取各項(xiàng)基金及預(yù)留發(fā)展資金后可將不低于結(jié)余數(shù)的60％用于人員獎(jiǎng)勵(lì)，納入當(dāng)年績(jī)效工資總量管理。同級(jí)衛(wèi)生健康部門根據(jù)考核結(jié)果每年動(dòng)態(tài)核定公立醫(yī)院績(jī)效工資總量，報(bào)同級(jí)人力資源社會(huì)保障部門審定。鼓勵(lì)探索公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人和高層次專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行年薪制和協(xié)議制工資制。開展公立醫(yī)院院長(zhǎng)目標(biāo)年薪制試點(diǎn)，院長(zhǎng)年薪由同級(jí)財(cái)政承擔(dān)。
九、增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感
(二十九)營(yíng)造尊醫(yī)重衛(wèi)氛圍。依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)療衛(wèi)生人員的暴力犯罪行為，優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境保護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生人員安全。倡導(dǎo)尊醫(yī)重衛(wèi)和理性就醫(yī)觀念，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。選樹新時(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生人員先進(jìn)典型，充分挖掘優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人員先進(jìn)事跡和感人案例，利用各類媒體廣泛宣傳，推動(dòng)形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。同時(shí)完善體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生人才價(jià)值的表彰激勵(lì)機(jī)制，從2021年起，每年以“醫(yī)師節(jié)”、“護(hù)士節(jié)”為契機(jī)，開展系列主題活動(dòng)。建立全州先進(jìn)醫(yī)療單位、優(yōu)秀個(gè)人表彰獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，每5年由州衛(wèi)生健康委申報(bào)一個(gè)州級(jí)表彰項(xiàng)目，并按程序報(bào)批后按照《迪慶州評(píng)比達(dá)標(biāo)表彰活動(dòng)管理實(shí)施細(xì)則》規(guī)定給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
十、加強(qiáng)組織保障
(三十)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督管理。各級(jí)黨委、政府要提高政治站位，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)費(fèi)保障，將落實(shí)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍發(fā)展措施納入績(jī)效考核體系，確保取得實(shí)效各有關(guān)部門要主動(dòng)履職，細(xì)化政策措施，建立健全長(zhǎng)效機(jī)制，加強(qiáng)協(xié)作配合，形成合力，及時(shí)研究解決各項(xiàng)政策措施推進(jìn)工作中遇到的困難和問題。各縣(市)和各部門要切實(shí)加大督促檢查力度，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。
